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各部位骨折与损伤 |
| 脊柱肌肉韧带损伤 |
一、颈椎关节韧带扭伤
颈部突然扭转或突然低头抖动或颈部侧弯过猛，均可引起颈椎后关节突、关节囊及颈部周围软组织损伤。患者常有多次扭伤史。表现为颈部疼痛、肌肉痉挛、活动受限。扭伤后疼痛引起的肌肉痉挛可造成局部软组织缺血、循环障碍。关节滑膜或椎间孔部位软组织挫伤水肿，甚至出现神经根炎，上臂、前臂出现放射性疼痛；尤其在有退行性关节变化及脊柱僵硬的老年人更易发生。但x线像上监无明显关节脱位表现。诊断应根据病史及颈椎X线像，确实无明显器质性病变后，即可进行对症治疗。如止痛、内服皮质激素类药物，适当休息制动，再配合轻柔的手法按摩，理疗等。一般3～7日后多可逐渐痊愈。
二、胸椎部肋脊横突关节扭伤
肋骨与椎骨的连接分为肋小头关节和肋横突关节；前者由小头上、下关节面与相邻胸椎体的两半肋凹及椎间盘连接而成。关节间韧带将关节腔分隔为上下两部分。肋横突关节由肋结节关节面与胸椎横突肋凹连接而成。二者均属平面关节。肋椎关节的运动和肋横突
上部产生之压力；P表示由左侧至右侧的压力作用在耻骨联合上，分解为压力D及剪力S。以上分析证明，单腿负重时．骶髂关节上为压应力，耻骨联合为剪式压力。 |
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